Глаз управляется мозгом через систему нервов. То, что происходит на нижних уровнях нашей психики (рефлекторно) определяет, как будет двигаться глаз. Но сигналы могут поступать от разных слоёв с разным приоритетом: например, когда вы сидите за компьютером, действуют три приоритета: «режим пристального наблюдения» (с точки зрения биологии, вы охотитесь, и моргать нельзя), «режим обычного увлажнения глаза» и «режим очистки поля зрения». Основная программа психики — охота. Потому, когда вы фокусируетесь на одном расстоянии от глаза, включается очень древний механизм, обеспечивающий непрерывность зрительного потока. Он важнее увлажнения глаза, поэтому глаз сохнет — но на охоте это некритично. Когда становится дискомфортно, зрение ухудшается, и срабатывает «рефлекс очистки», то есть другой участок мозга посылает команду на смаргивание, чтобы не стало хуже видно.
Эпителиальные нити на передней поверхности роговицы, характерные для «нитчатого» кератита. Эти вертикальные полосы на фото — следы повреждения эпителия роговицы при ССГ. Свободный конец такой нити смещается по роговице при мигании и раздражает глаз, что сопровождается светобоязнью, слезотечением и желанием закрыть глаза, как правило, без выраженных воспалительных изменений. На месте оторвавшихся нитей образуются эрозивные участки роговицы. Результат может быть плачевен как в плане перспектив зрения пациента (если не сделать сложную операцию, будет всегда затуманенное зрение), так и в плане поиска причин такого повреждения. Фактически это тяжёлая или терминальная стадия ССГ, что означает серьёзную патологию где-то ещё в организме. Но это редкий случай, обычно, конечно, речь идёт о дискомфорте, жжении в глазах или слезах в уголках глаз после 6–8 часов работы за компьютером. Собственно, чтобы сбить режим охоты, и нужно вставать из-за компьютера. Теоретически могут помочь системы с двумя экранами на разных расстояниях, прогрессивные линзы разного типа (чтобы фокусное расстояние постоянно менялась), плюс есть японские очки, которые постепенно темнеют и светлеют при моргании — они позволяют запускать рефлекс вынужденного смаргивания по затенению поля зрения более часто. Но широкого распространения они не получили, и к нам даже образцы на исследования не поступали. В общем, лучше вставать. Моя рекомендация — сходить и сделать пару глотков воды хотя бы. Заведите такую привычку, и будет куда легче глазам. Такой же режим охоты включается у водителей. Ещё один очень древний рефлекс — это слёзы в результате стресса. Здесь всё очень интересно. При нестандартной ситуации у животного включается одна из двух систем рефлексов — реакция «бей или беги» (это официальное название) или реакция «спрячься и думай» (это неофициальное). Первая выбрасывает в кровь гормоны вроде адреналина и норадреналина, кратковременно повышает тонус мышц, перенаправляет кровоток на поддержание двигательной системы, кратковременно увеличивает иммунную реакцию – всё для того, чтобы подраться и победить или убежать, а потом выжить после укусов или чего там ещё случится. Покраснение при стрессе — часть этого комплекса. Второй набор реакций подразумевает минимизацию активности и перенаправление приоритетов на сенсорные системы, в мозг для обдумывания ситуации (если он достаточно развит у вида) и так далее. Усиливается выносливость, кровоток часто убирается от наружных частей. Когда мы бледнеем при стрессе — это оно. Говорят, какой-то римский полководец отбирал злых краснеющих бойцов для первой линии, а бледнеющих, которым нужно было продержаться остаток боя, после того, как первые ряды друг друга поубивают, ставил за ними. После этих комплексов реакций будет время поплакать. Это уже та самая реакция на стресс, которая защищает глаза. Нашим предкам после любой плохой ситуации надо было защищать основные органы. Глаза — это важный орган (80% информации об окружающей среде мы получаем от него), и хоть они и дублированы, терять даже 1 из них не очень выгодно. Выгоднее было иметь небольшой орган, повышающих их защиту. Это слёзная железа, где вырабатывается запас жидкости для базовой защиты — обильного промывания глаза. Как правило, это универсальный ответ на самые разные повреждения в дикой природе. Если он не помогал, то мало что ещё помогло бы. У нас эта реакция осталась. И железа тоже. Есть частый миф — это про то, что, может быть, стоит класть рядом лук. Мол, чистить лук и плакать полезно. Нет, даже при сильной дистрофии такое увлажнение не особо поможет. Дело в том, что слеза накапливается организмом в слёзной железе именно для этого типа реакции. Обычная слезная пленка выделяется другими железами (в основном мейбомиевыми). Именно она используется для смазки глаза и создания защитного и оптического слоя. То есть плач и обычное увлажнение глаза — это разные вещи. Именно поэтому тест слёзопродукции без обезболивающего далеко не всегда показателен: мы не знаем, сколько пациент выделил из-за боли в глазу от полоски теста и сколько вышло жидкости из других желез.
/* */