И как его лечить.
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — наиболее распространённая причина женского бесплодия. Эта болезнь поражает каждую пятую женщину.
IFL Science рассказывает об исследовании, результаты которого были опубликованы в «Nature Medicine», которое наконец-то проливает свет на природу этого заболевания.
Учёные выяснили, что его появление может быть вызвано гормональным дисбалансом, возникшим ещё до рождения ребёнка. Открытие также помогло вылечить самок мышей с подобным недугом. Теперь авторы работы намерены провести клинические испытания.
СПКЯ хорошо изучен. Для него характерны высокий уровень тестостерона («мужского» гормона), одно или несколько кистозных образований в яичниках, скачки менструальных циклов. Между тем долгое время специалисты не понимали причины возникновения такого недуга.
«Безусловно, СПКЯ — наиболее распространённое гормональное расстройство, влияющее на женщин репродуктивного возраста, но ему уделялось недостаточное внимание», — говорит Роберт Норман из Аделаидского университета (Австралия).
Он не участвовал в исследовании, однако также занимается изучением этой проблемы.
На сегодняшний день существуют различные методики лечения женщин с СПКЯ, которые желают забеременеть. Однако успешность таких процедур не превышает 30% в течение пяти менструальных циклов.
Недавно же Паоло Джакобини и его коллеги из Национального института здоровья и медицинского исследования Франции обнаружили, что появление синдрома поликистозных яичников может быть спровоцировано ещё до рождения, если плод в утробе матери подвергся излишнему воздействию антимюллерова гормона (АМГ). Более того, учёные выяснили, что у беременных женщин с СПКЯ уровень АМГ на 30% выше нормы.
Зная, что синдром может проявляться у разных представительниц одной семьи, учёные задались вопросом: может ли гормональный дисбаланс во время беременности спровоцировать развитие такого же состояние у дочери?
Чтобы проверить эту идею, учёные ввели избыточное количество АМГ в организм беременной мыши.
По мере взросления у женской части потомства стали проявляться характерные признаки синдрома поликистозных яичников, включая позднее половое созревание, нечастую овуляцию, задержки беременности и небольшое потомство.
По всей видимости, чрезмерная доза гормона действительно повлияла на потомство грызунов. Причём произошло это из-за повышенной стимуляции группы клеток мозга, которые повышают уровень тестостерона, считают авторы работы.
Учёным также удалось исправить «ошибку» при помощи цетрореликса — препарата для лечения бесплодия методом ЭКО. Обычно такое средство используется для контроля гормонального фона у женщин. Но после лечения у мышей пропали симптомы синдрома поликистозных яичников.
Теперь авторы работы планируют провести клинические испытания цетрореликса с участием женщин с СПКЯ. Исследователи надеются начать работы до конца 2018 года.
По мнению Джакобини, подобный метод может стать отличным способом восстановления овуляции и в конечном итоге увеличения показателей беременности у таких пациенток.
«Это кардинально новый подход к пониманию синдрома поликистозных яичников, он открывает целый ряд возможностей для дальнейших исследований», — говорит Норман.
Если синдром действительно передаётся от матери к дочери, а гормоны в этом вопросе играют ключевую роль, то это может объяснить, почему было так трудно определить какую-либо генетическую причину такого недуга, рассуждает Норман.
Результаты работы также могут объяснить, почему женщинам с СПКЯ легче забеременеть ближе к 40 годам. Известно, что уровни гормона АМГ снижаются с возрастом, что обычно говорит о снижении фертильности (способности организма производить жизнеспособное потомство).
Но женщинам с подобной болезнью возрастные изменения могут помочь забеременеть. Хотя это ещё только предстоит проверить.
В любом случае, учёные уже на шаг ближе к ответу!
А ЧТО ВЫ ДУМАЕТЕ ОБ ЭТОМ?